不斷擴大試點覆蓋面 我國互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)行業(yè)正嶄露頭角 但目前仍面臨諸多挑戰(zhàn)

前言：近年隨著我國人口老齡化的日益嚴峻和家庭護理的需求不斷增長，人們對居家護理服務(wù)的多元化需求不斷擴大，同時借力移動通信技術(shù)的迅猛發(fā)展以及國家政策的高度支持，不斷擴大試點覆蓋面，使得“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)” 正迅速嶄露頭角。有護士在四年的時間內(nèi)完成“網(wǎng)約護士”上門服務(wù)近3000單，平均每個月接60單-90單。但是與相對龐大的市場需求相比，目前互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)的普及進度略顯緩慢，市場發(fā)展仍面臨著諸多嚴峻挑戰(zhàn)。政府、醫(yī)療機構(gòu)、平臺和社會應(yīng)共同努力，構(gòu)建完善的保障機制，提升服務(wù)質(zhì)量，讓網(wǎng)約護士服務(wù)真正成為醫(yī)療服務(wù)體系中不可或缺的重要組成部分，造福廣大患者和家庭。

一、行業(yè)相關(guān)概述

根據(jù)觀研報告網(wǎng)發(fā)布的《中國互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀深度分析與投資前景研究報告（2025-2032年）》顯示，“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)” 又稱網(wǎng)約護士、居家護理、上門護理等，是指醫(yī)療機構(gòu)利用在本機構(gòu)注冊的護士，依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，以“線上申請、線下服務(wù)”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供專業(yè)的上門護理服務(wù)。

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”的主要服務(wù)對象包括高齡或失能老年人、康復期患者、終末期患者、母嬰群體等行動不便的人群。服務(wù)內(nèi)容包括慢病管理、康復護理、專項護理、健康教育、安寧療護等方面，原則上服務(wù)項目以需求量大、醫(yī)療風險低、易操作實施的技術(shù)為宜?。

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”的出現(xiàn)，為醫(yī)療行業(yè)帶來諸多積極影響。從患者角度而言，這一服務(wù)模式極大地提升了就醫(yī)便利性。在醫(yī)療資源利用方面，“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”有效緩解了醫(yī)院的部分壓力?？傮w來看，這種模式不僅能為患者提供出院后的延續(xù)護理，還能有效滿足居家患者的多樣化護理需求和人文關(guān)懷。通過線上線下相結(jié)合的方式，創(chuàng)新了門診護理方式，提升了患者滿意度。

二、人口老齡化問題不斷加劇，醫(yī)療護理已成為剛性需求

根據(jù)中國老齡協(xié)會和國家統(tǒng)計局等相關(guān)數(shù)據(jù)，截至2023年末，我國60歲以上人口超過2.9億，達到29697萬人，其中80%的老年人患有慢性病。65歲以上人口的慢性病發(fā)病率高達89.4%，失能、半失能老年人4400萬，這些人口都讓醫(yī)療護理成為剛需。

數(shù)據(jù)來源：中國老齡協(xié)會，國家統(tǒng)計局，觀研天下整理

三、家庭護理高速發(fā)展下給互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)帶來較大需求

近年家庭數(shù)量明顯增長，并逐漸顯現(xiàn)出小規(guī)模化和多樣化的趨勢。一方面是因為年輕人的家族觀念相對更弱以及城鎮(zhèn)化率的不斷提高加大了人員流動性，使原本居于一戶的家庭成員分散到多地。另一方面表現(xiàn)為家庭戶類型更加多樣化，如隨著社會的發(fā)展，由老人壽命延長及子女外出工作或求學導致的空巢家庭的數(shù)量逐漸增多，且隨著醫(yī)療條件的改善和更強的人口流動性，這一趨勢將更加明顯。家庭數(shù)量的快速增長及家庭結(jié)構(gòu)的改變?yōu)榧彝プo理的發(fā)展提供了更廣闊的空間，從而也給互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)帶來廣闊需求。

數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計局，沙利文，觀研天下整理

與此同時，隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活水平的提高，公眾對家庭健康的關(guān)注度顯著增加。這種日益增強的意識推動了消費者對家庭護理的需求，為互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)提供了廣闊的市場空間。數(shù)據(jù)顯示，2017-2022年我國家庭護理市場規(guī)模從3266億元增長到5253億元，復合年增長率為10%。

除此之外，醫(yī)美、試管嬰兒也是打針、抽血等護士上門需求的重要場景。例如，目前我國每年約有130萬對夫婦采用試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)治療。

四、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展，為“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”提供了重要支撐

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是指在計算機技術(shù)的基礎(chǔ)上開發(fā)建立的一種信息技術(shù)。自1994 年 4 月我國通過一條 64k 國際專線成功接入國際互聯(lián)網(wǎng)以來，我國互聯(lián)網(wǎng)不斷發(fā)展。到目前我國已成全球最大市場，網(wǎng)民近11億，互聯(lián)網(wǎng)普及率達到 78%，擁有全球最多的網(wǎng)民和移動互聯(lián)網(wǎng)用戶，為互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展提供了肥沃的土壤。

數(shù)據(jù)來源：CNNIC，觀研天下整理

同時，我國已建成了規(guī)模巨大、技術(shù)先進的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，5G 網(wǎng)絡(luò)規(guī)模全球最大，并加速在工業(yè)、礦業(yè)、電力、醫(yī)療等重點領(lǐng)域規(guī)模推廣。截至 2024 年 6 月，我國 5G 移動電話用戶達 8.89 億，在全球 5G 用戶數(shù)占比 52%。此外，我國還率先成功搭建國際首個通信與智能融合的 6G 外場試驗網(wǎng)，展現(xiàn)了在前沿技術(shù)領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。

五、國家不斷擴大試點覆蓋面，推動“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”發(fā)展

從2018年開始，中國衛(wèi)健委等相關(guān)部門就開始推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的線上服務(wù)。更是進入2020年以來，國家先后印發(fā)《關(guān)于進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》、《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》，《進一步改善護理服務(wù)行動計劃（2023-2025年）》，不斷擴大試點覆蓋面，推動“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”發(fā)展。

互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)相關(guān)政策

資料來源：公開資料，觀研天下整理

六、“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”正迅速嶄露頭角

近年隨著我國人口老齡化的日益嚴峻和二胎政策的全面放開，人們對居家護理服務(wù)的多元化需求不斷擴大，借力移動通信技術(shù)的迅猛發(fā)展以及國家政策的高度支持，“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”逐步走入公眾視野。截至2023年末，全國約3000余個醫(yī)療機構(gòu)為行動不便老年人等群眾提供7類60余項上門醫(yī)療護理項目。

現(xiàn)如今，“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”正迅速嶄露頭角，引起越來越多人的關(guān)注。有護士在四年的時間內(nèi)完成“網(wǎng)約護士”上門服務(wù)近3000單，平均每個月接60單-90單。以山東省立第三醫(yī)院為例，截至目前，全院有400余名網(wǎng)約護士在線，2024年接單量2400余單，較去年同期增幅80%。其服務(wù)內(nèi)容涵蓋導尿管更換、靜脈采血、醫(yī)用機器調(diào)試等多項操作，收費通常低于醫(yī)院就醫(yī)成本，且有平臺保障護士安全與服務(wù)流程，成為醫(yī)療領(lǐng)域備受關(guān)注的新現(xiàn)象。

另外在2023年3月-2024年10月期間，西安市長安區(qū)醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”共服務(wù)260多個家庭，單患者最高下單14次，未出現(xiàn)患者投訴事件，五星好評率100%。開展的項目共23個，內(nèi)容包含：留置尿管護理、PICC護理、留置胃管鼻飼、催乳護理、慢性傷口護理、實時動態(tài)血糖監(jiān)測、壓力性損傷護理、PORT導管維護、嬰兒護理、新生兒PKU采血、腹部傷口或會陰傷口護理、各種引流管護理、造口護理、新生兒經(jīng)皮膽紅素測定、耳穴貼壓、灸法、穴位敷貼、失禁性皮炎護理等，已累計完成訂單335例，注冊網(wǎng)約護士100名，均為各專業(yè)的?？谱o士或臨床護理骨干。

七、行業(yè)仍面臨著諸多嚴峻挑戰(zhàn)，離全面普及還有不小距離

但是與相對龐大的市場需求相比，目前互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)的普及進度略顯緩慢，市場發(fā)展仍面臨著諸多嚴峻挑戰(zhàn)。首先其沖的是安全問題，猶如高懸于頭頂?shù)倪_摩克利斯之劍。這主要是因為護士大多是獨自前往患者家中提供服務(wù)，且女性護士占比較大，盡管平臺配備了GPS定位、一鍵報警等安全措施，但在實際操作中，面對復雜多變的家庭環(huán)境和形形色色的患者及家屬，護士的人身安全仍然存在諸多潛在風險。一旦發(fā)生意外，后果不堪設(shè)想，這無疑給護士群體帶來了巨大的心理壓力，也成為制約行業(yè)發(fā)展的重要因素之一。

與此同時，醫(yī)療糾紛風險也同樣是互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)行業(yè)難以回避的痛點。與醫(yī)院規(guī)范的醫(yī)療環(huán)境相比，家庭護理場景存在諸多不確定性。缺乏完備的醫(yī)療設(shè)施和嚴格的操作規(guī)范，使得護理過程中稍有不慎便可能引發(fā)意外情況，進而導致醫(yī)療糾紛。雖然平臺為護士購買了相關(guān)保險，但糾紛發(fā)生后的處理過程往往復雜繁瑣，不僅耗費大量的時間和精力，還可能對護士的職業(yè)聲譽造成損害，嚴重影響行業(yè)的整體形象和可持續(xù)發(fā)展。

其次護士供給不足也是互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)的一大痛點。按照國家衛(wèi)健委的規(guī)定，“網(wǎng)約護士”需要具備五年以上工作經(jīng)驗和護師以上技術(shù)職稱。但截至2023年底，我國僅有衛(wèi)生技術(shù)人員1247萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師478.2萬人，注冊護士563萬人。目前這部分衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)醫(yī)院還仍有缺口。根據(jù)相關(guān)媒體報道，目前我國護士缺口接近400萬。

數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)生健康委，觀研天下整理

而在護士供給不足的情況下，一些醫(yī)護平臺并沒有完全按照國家標準審核平臺護士。除此之外，和所有提供線下服務(wù)的中間平臺一樣，互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)平臺也面臨護士和患者的跳單情況。

導致這種現(xiàn)象的直接原因就是價格。目前，各大平臺尚無相對統(tǒng)一的定價標準，單次服務(wù)價格從100多元至600多元不等。除去平臺運維費用、保險費等，約70%費用是上門護士的個人收入。據(jù)了解，一般通過平臺下單，打針的價格是200元左右。如果繞過平臺直接和護士聯(lián)系，則普遍只需要120~130左右。輸液單通過平臺下單價格在600元左右，但直接聯(lián)系護士則只需要200~300元。

此外市場規(guī)范和監(jiān)管不完善等，也是影響行業(yè)健康發(fā)展的重要因素。各地對網(wǎng)約護士的資質(zhì)審核、服務(wù)標準等方面存在差異，缺乏統(tǒng)一的規(guī)范體系，容易導致服務(wù)質(zhì)量參差不齊，影響行業(yè)的健康發(fā)展。部分護士可能因追求經(jīng)濟利益而過度接單，影響服務(wù)質(zhì)量，這些問題都需要在行業(yè)發(fā)展過程中加以解決。

總體來看，當前互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)作為醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的新興事物，其擁有廣闊的發(fā)展前景，但同時也需要在眾多方面不斷完善。政府、醫(yī)療機構(gòu)、平臺和社會應(yīng)共同努力，構(gòu)建完善的保障機制，提升服務(wù)質(zhì)量，讓網(wǎng)約護士服務(wù)真正成為醫(yī)療服務(wù)體系中不可或缺的重要組成部分，造福廣大患者和家庭。

在上述背景下，為了進一步發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)，一些醫(yī)院與平臺一起，探索出不少寶貴經(jīng)驗。比如，有護士擔心醫(yī)院領(lǐng)導知道自己在外兼職，不敢在平臺用真實信息備案。為此，有醫(yī)院主動與第三方平臺開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”合作，支持本院護士參與網(wǎng)約服務(wù)。又如，有護士認為單獨進入陌生環(huán)境，面臨一定的人身安全風險。對此，網(wǎng)約平臺為護士們配備了GPS定位系統(tǒng)，全程監(jiān)控、全流程留痕，并提供實時語音錄制和一鍵報警等功能，有效化解了護士們的顧慮。（WW）